馬屬動物的蹄葉炎
什么是蹄葉炎
蹄葉炎（laminitis）是指蹄層發生的彌漫性無菌性炎癥，也稱為蹄壁炎。本病極少有化膿性病變，可分為急性、亞急性或慢性。常發生在馬、騾等家畜的兩前蹄，也可發生于四蹄，或很偶然的發生于兩后蹄或單獨一蹄發病；如只有一蹄發病，主要是侵害蹄尖部和蹄側部。
致病原因尚不能確切肯定，但本病屬于變態反應性疾病，也與下列因素有關：
蹄形不正，構造上的缺陷，如廣蹄、低蹄、傾蹄等。軀體過大，蹄部負擔過重，均為發生蹄葉炎的誘因。
削蹄不均、延遲改裝期、蹄底或蹄叉過削、蹄鐵面過狹、鐵臍過高等，均能使蹄部緩沖裝置過度勞累，成為發生蹄葉炎的誘因。
運動不足，飼喂不合理，偷吃大量精料，分娩、流產后多喂精飼料，引起消化不良；同時腸道吸收毒素，使血液發生紊亂，即可導致本病。
長途運輸；在堅硬的地面上長期站立；有一肢發生嚴重疾患，對側肢行代償作用，長時期、持續性負擔過重；馬匹驟感寒冷、使體力消耗等，均能誘發本病。
蹄葉炎有時為傳染性胸膜肺炎、流行性感冒、肺炎、乳房炎、子宮內膜炎、酮病、腸炎等的并發病。
病理及癥狀
蹄葉炎長期被認為是一種一般代謝紊亂的局部現象。若干主要誘因雖在本病中確實能起作用，但近代研究顯示蹄葉炎與應激變態反應有關。
急性蹄葉炎的最初變化，蹄部出現短暫充血和炎癥，隨后很快繼發指（趾）部小動脈與小靜脈攣縮，動脈血通過蹄部許多動靜脈吻合支進入靜脈回路，使蹄毛細血管毛細血管床功能性缺血。這已用蹄部血管攝影予以證明。更多學者認為血液循環障礙或紊亂是引起本病的重要因素。許多學者觀察微血管形成栓塞與馬蹄葉炎的發生有直接關系，末端動脈弓擴張比正常的要少，并且蹄球部、蹄及蹄冠帶的血液供給也減少了。
上述蹄部血液循環的紊亂，可導致局部顯著疼痛，最初這種疼痛是可逆性的。組織學研究證明，當患蹄葉炎時，在角質生成的部位的生角物質（含硫氨基酸）消失，角化過程緩慢或停止。輕病例可產生蹄葉炎性蹄輪，在極嚴重的病例蹄骨可轉位或蹄壁與其下面的組織完全分離。角小葉與肉小葉可分離是由于有缺陷的角化過程和肢蹄擔負體重壓迫蹄骨所致。大量的炎性滲出物貯留于蹄尖壁，也加重角小葉與肉小葉的分離以及蹄骨向后壓迫，再由于蹄骨掌側面承受指（趾）深屈腱向后牽拉的作用，可使蹄骨轉位，蹄骨尖向下壓迫蹄底。這種蹄骨的轉位，發展迅速，最后可穿透蹄底。
亞急性和慢性病例，蹄骨轉位的發生相對比較緩慢。蹄底趨于加厚，并且蹄匣變形。
患急性蹄葉炎的家畜，精神沉郁，食欲減退，不愿意站立和運動。因避免患蹄負重，常出現肢勢的改變。兩前蹄患病時，病畜后肢伸至腹下，兩前肢向前伸出，以蹄踵著地。兩后蹄患病時，前肢向后屈于腹下。四蹄均發病時，站立姿勢與兩前蹄發病類似，體重盡可能落在蹄踵上。如強迫運步，病畜運步緩慢、步樣緊張、肌肉震顫。
患蹄局溫增高，特別是靠近蹄冠處。指（趾）動脈搏動亢進。當叩診或壓診病蹄時，表現敏感疼痛，檢蹄器檢查蹄底蹄叉尖處尤為明顯。體溫升高（40~41 ℃），脈搏頻數（80~120 次/min），呼吸加快（50~60 次/min），可視黏膜常充血。
亞急性病例可見上述癥狀，但程度較輕，常限于肢勢稍有改變，不愿運動。蹄溫或指（趾）動脈波亢進不明顯。急性和亞急性蹄葉炎如治療不及時，可轉為慢性型。
慢性蹄葉炎常有蹄形改變。在蹄壁上可以看到不規則蹄輪，蹄前壁蹄輪較近，而在蹄踵壁的則增寬。慢性蹄葉炎最后可形成蕪蹄，蹄匣本身變得狹長，蹄踵壁垂直，蹄尖壁近乎水平。站立時，健側蹄與病蹄持續不斷地交替負重。X線檢查，有時可發現蹄骨轉位以及骨質疏松。蹄骨尖被壓向下方，并接近蹄底角質。在嚴重的病例，蹄骨可穿透蹄底。
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