
馬屬動物的蹄葉炎(2)

治療方法
治療急性和亞急性蹄葉炎的原則是除去致病或促發的因素,解除疼痛,改善循環,防止蹄骨轉位并促進角質生成。
蹄肉小葉細胞的病理變化,能在臨床癥狀出現后4 h以內發生,在24 h內可招致性傷害。因此,必須盡可能早的開始有效的治療。當病史為營養障礙或者原因不明時,可投予液體石蠟,飼料應只限于青草和水。如懷疑是細菌感染引起的病例,需要抗生素治療,也要預防繼發性感染。
(1)冷敷:在發病初期若蹄部滲出明顯,可用冷療,如冷蹄浴,冷泥,醋泥療法等,使擴張的血管收縮,減少滲出,緩解局部腫脹和疼痛。
(2)封閉:用普魯卡因封閉指(趾)神經,可立即緩解疼痛并使病畜能正常站立和運步。這會促進蹄部血液循環,加速炎癥產物消散,并對指(趾)部血管有一些直接舒張的效果。
(3)鎮痛消炎:乙酰丙嗪在急性炎癥期應用有一定療效,因它可降低血壓并有緩解疼痛的作用。腎上腺皮質激素類藥物,在病初可以收效。為了長期止痛,促泰松是可以選用的。雖然組織胺與蹄葉炎的關系尚不詳知,可是在最初用腎上腺皮質激素類藥物治療后,再應用抗組織胺藥物是有效的。
(4)改善血循:蹄頭穴放血50~100 mL,以減輕蹄部充血狀態并排出毒物,緩解癥狀。
若滲出基本停止,為加速炎癥的消散,可采用熱敷,如溫蹄浴等。
考慮長期地改善血液循環是最重要的,要使家畜在軟地上運步。如果懷疑有蹄骨轉位,要禁止走動。對于蹄骨正在轉位的病例,要使病馬站立在鋪厚沙的平地上或沙地上,或用浸有松餾油的麻散絲包裹蹄底,以減緩對蹄底的壓力來減輕疼痛。
(5)補充氨基酸:角化不足,大都由于氨基酸(蛋氨酸和胱氨酸等)的缺乏,是血液循環發生障礙的結果。蹄葉炎病馬可用蛋氨酸治療 10 g/d,連續4 d,然后每天給5 g,再連續10天。
慢性蹄葉炎的治療,應注意護蹄,并預防急性型或亞急性型蹄葉炎的再發(如限制飼料、控制運動等)。首先要清理蹄部腐爛的角質,以預防感染。刷洗蹄部后,在硫酸鎂溶液中浸泡。蹄骨微有轉位的病例(例如蹄骨尖移動少于1cm而蹄底白線只稍微加寬),可簡單地每月削短蹄尖并削低蹄踵。如蹄骨已有明顯的轉位,就更加需要施以根治的措施,即在蹄踵和蹄壁廣泛地削除角質,否則蹄骨不能回到正常的位置。
中藥治療:蹄葉炎在中醫屬于五躦痛的范圍,臨床上分為料傷和走傷兩種:
(1)料傷:原則為化谷寬腸,消積破瘀,清熱解毒。可服紅花散,組方為:紅花25 g,沒藥25 g,神曲30 g,麥芽30 g,焦山楂25 g,萊菔子25 g,桔梗18 g,當歸18 g,炒枳殼18 g,川厚樸18 g,甘草10 g,共為細末,開水沖調,候溫灌服。
(2)走傷:原則為活血順氣,破滯開郁。可服茵陳散,組方為:茵陳24 g,川芎15 g,柴胡15 g,紅花15 g,紫花地丁15 g,青皮15 g,當歸30 g,桔梗18 g,乳香12 g,沒藥12 g,杏仁15 g,白芍15 g,白藥子15 g,黃藥子15 g,甘草10 g。共為細末,童便半碗為引,吃草后開水沖服。
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